Muscle grand glutéal

Le muscle grand glutéal (ou grand fessier) est le plus gros et puissant muscle du corps. Ce muscle est également le plus superficiel des glutéaux et recouvre le moyen et petit glutéal.(1)

Muscle grand glutéal
Figure 1: Muscle grand glutéal
Vue latérale
Figure 2: Vue latérale

 

Caractéristiques

  • Origine:

    • Face externe de la fosse iliaque.

    • Crête sacrée.

    • Coccyx.

    • Fascia toraco-lombaire.

    • Face postérieure du ligament sacro-tubéral.

  • Insertion:

    • Tubérosité glutéale du fémur.

    • Tractus ilio-tibial.

  • Innervation: Nerf glutéal inférieur (L5-S1-S2).

  • Fonction:

    • Extension et rotation externe de la coxo-fémorale

    • Fibres supérieures: Abduction

    • Fibres inférieures: Adduction

    • Stabilisateur postérieur

 

Palpation

Pour pouvoir palper le muscle grand glutéal:(2)

  • Position du patient: Decubitus ventral

  • Position du thérapeute: Debout, du côté homolatéral.

La palpation du corps musculaire se fait latéralement au sacrum. Une main peut-être placée à l’extrémité distale de la cuisse pour exercer une résistance si nécessaire pour ressentir la contraction musculaire.

Palpation du muscle
Figure 3: Palpation du muscle

 

Étirements

 
 

Masseo - Étirement du Grand fessier en torsion

 

 

Trigger points (3)

Les TrP au niveau du grand glutéal peuvent provoquer des douleurs au niveau du sacrum, du pli glutéal, du coccyx, et sous la crête iliaque. Contrairement aux TrP des autres muscles glutéaux, la douleur ne descend pas le long de l’extrémité inférieure.

Les TrP localisés le long du sacrum peuvent provoquer des douleurs au niveau du pli interfessier. Finalement les TrP au niveau de la tubérosité ischiatique provoqueront des douleurs au niveau du corps musculaire du grand glutéal.

Trp
Figure 4: TrP

 

Facteurs d’activation des trigger points:

  • Posture.

  • Surcharge musculaire.

 

Traitement:

  • Relaxation par compressions rythmiques: Pressions de force modérée sur le trigger point, 3 fois 7 secondes.

  • Étirement local: Réaliser une pression sur le TrP et réaliser un déplacement transversal par rapport aux fibres.

  • Étirement du muscle

 

Ressources

3D
 

 

 

 


Bibliographie

1.
Universitat de Vic. Músculs de l’extremitat inferior. 2015.
2.
Muscolino JE. The muscle and bone palpation manual: with trigger points, referral patterns, and stretching. St. Louis, Mo: Mosby/Elsevier; 2009. 530 p.
3.
Travell, Simons Simons’ Myofascial Pain and Dysfunction The Trigger Point Manual by Janet G. Travell David Simons.

Muscles de la région iliaque

  1. Muscle iliaque
  2. Muscle grand psoas
  3. Muscle petit psoas

Muscles de la région glutéale

  1. Muscle tenseur du fascia lata
  2. Muscle grand glutéal
  3. Muscle moyen glutéal
  4. Muscle petit glutéal

Muscles pelvi-trochantériens

  1. Muscle piriforme
  2. Muscle jumeau supérieur
  3. Muscle jumeau inférieur
  4. Muscle obturateur interne
  5. Muscle obturateur externe
  6. Muscle carré fémoral

Muscles de la cuisse - loge antérieure

  1. Muscle sartorius
  2. Muscle quadriceps

Muscles de la cuisse - loge postérieure

  1. Muscle biceps fémoral
  2. Muscle semi-tendineux
  3. Muscle semi-membraneux

Muscles de la cuisse - loge médiale

  1. Muscle pectiné
  2. Muscle court adducteur
  3. Muscle long adducteur
  4. Muscle grand adducteur
  5. Muscle gracile

Muscles de la jambe - loge antérieure

  1. Muscle tibial antérieur
  2. Muscle long extenseur des orteils
  3. Muscle long extenseur de l'hallux
  4. Muscle troisième fibulaire

Muscles de la jambe - loge postérieure

  1. Muscle triceps sural - gastrocnémien
  2. Muscle triceps sural - soléaire
  3. Muscle plantaire
  4. Muscle tibial postérieur
  5. Muscle long fléchisseur des orteils
  6. Muscle long fléchisseur du gros orteil
  7. Muscle poplité

Muscles de la jambe - loge latérale

  1. Muscle long fibulaire
  2. Muscle court fibulaire

Muscles du pied

  1. Muscle court extenseur des orteils
  2. Muscles interosseux plantaires
  3. Muscles interosseux dorsaux du pied
  4. Muscles lombricaux du pied
  5. Muscle carré plantaire
  6. Muscle court fléchisseur des orteils
  7. Muscle court adducteur de l'hallux
  8. Muscle court fléchisseur de l'hallux
  9. Muscle abducteur de l'hallux
  10. Muscle opposant du petit orteil
  11. Muscle court fléchisseur du petit orteil
  12. Muscle abducteur du petit orteil